众所周知，外科手拳法主要有坐姿位、正中卧位、两脚位、截石位，但随着医疗技拳法的飞跃演进，日益延伸单单了其他特别。
图源：外科手拳法看护在实践中须知（2020 年版）特别都是以这 4 种传统观念系统化，因病大变部位、手拳法操控即可求量、新拳法式演进、医疗研究等综合因素，才单单现了各类花式，好比传统观念白粥能演大变单单各种花式粥品。海岸边椅位 是将松软的手拳法床调至类似于海岸边躺椅的形状。
图源：作者发放 适用以内：主要使用肩足部虹、肱骨近段和肩峰部位的手拳法，大咖也会尝试使用脊柱手拳法。同样事项：摆不放此时通；也是单单于易于拳法中会操控和 X 线透视的借此，所以会将患正中上半身往手拳法床外拉，甚至西北面小外肌肉都于状态，即可要同样适度和庇护所。关键要点：工欲善其事必先利其器，可以想象海岸边椅的足部弯曲处要恰对人的认知结构曲线，在此前就要预见普遍性地优化好病患的腰部西北面手拳法床的拉链处；除此之外更要加强团队携手，同样胸腔管理和导管安全和，加速优化手拳法床视角，在抬高尾部时同时将手脚垫降偏高，否则手拳法床会红褐色「V」型。斜坐姿位 也称斜仰截石位，都是是混合带上倾斜视角的坐姿位与截石位的特别混合。
图源：作者发放 适用以内：单正中复杂普遍性肾胆结石合并腹水上段胆结石。缺点：能同时进行腹水虹与经皮肾虹的双虹牵头手拳法，一次消毒一次铺帽，大大节省手拳法间隔时间。局限普遍性：毕竟是迫使，病患舒适普遍性相对没那么好，同时也即可要硬件公共设施的拥护。关键要点：适当麻醉防止躁动；患正中肩胛部用托庇护所、可维持确实。人字位
外内虹手拳法时一般扶虹者或主刀精神科从四肢正中会处有大量操控，长间隔时间站站在手拳法床两正中容易避免认知痛楚，人字位是由坐姿位演化而来，双上肢上头帽裹于躯干两正中，双四肢外展锁上，使整体而言视觉红褐色「人」字形。
图源：外科手拳法看护在实践中须知（2020 年版）适用以内：经乳房腔虹甲状腺手拳法、腔虹下消化不良手拳法、盆腔偏高位的器官组织手拳法，也比如说于拳法中会即可外阴及操控的手拳法。缺点：减低了腔虹手拳法时扶虹者或主刀操控时在行的舒适和便捷普遍性。同样事项：①拳法此某种程度此前调试好大体一段距离，将病患肩部推到手拳法床归位手脚垫足部处；②四肢外展视角不作过大，以满足拳法者大体操控为原则，比较好 ≤ 60°，归位手脚垫即可浮动锁紧；③四肢宜用凝胶垫庇护所以防耳聋和心理压力普遍性损伤，没有合适的约束用具时比如说绷带上缠绕庇护所，劝告在小手脚此前部垫方帽庇护所皮肤上；④四肢及裆部铺帽比较好松一些，在行时也舒服一些。
劝告：可以将拳法者操控弱正中的病患上肢外展，这样易于外周静脉的构建与管理，不影响拳法者操控，也能增大因静脉途径构建于四肢随之而来的 DVT 后果、因深静脉置管随之而来的开销减低、因用到延长管随之而来的管理盲区。真珠位 真珠适用的主要手拳法类型是腔虹下的消化不良手拳法，与人字位有独创之妙。人字位是将两手脚锁上，而真珠是将两手脚并拢于一块归位手脚垫上，卸去另一块后将两手脚并用浮动。
图源：（左）作者发放（右）站站酷海洛 缺点：拳法者的操控空间大变大，舒适普遍性减低。局限普遍性：痛楚合于肥胖病患（试想一块砧垫怎么不放两条火手脚？）同样事项：①因外科手拳法时；也将电刀负极垫粘贴于四肢，两手脚并拢后电外科灼伤的后果减低，所以要在两手脚间上头帽连在一起，以免发生电流串路；②拳法中会在行不作倚靠在归位手脚垫上，以免过度压迫病患四肢。两脚分手脚位 两脚分手脚位大体与传统观念两脚位无殊，只是将双四肢外展，便于拳法者行逆行的腹水虹操控。
图源：作者发放 适用以内：双正中肾胆结石同期手拳法、双虹双向操控的复杂普遍性尿路胆结石。缺点：接近于认知，病患舒适普遍性相对不错；双虹牵头手拳法间隔时间增大。局限普遍性：因肾区及会的 2 名操控者视线导向主要集中会于弱正中，所以的设备布局存在紧迫。同样事项：有基础普遍性疾病的老年病患不作改用；保证两脚位支架是重中会之重，勤观察颈部有无受压及胸腔顺应普遍性。海中 外外科心理心理压力病患；也发生肢体此前内、后外正中的骨紧，外手拳法渐渐由海中取缔了传统观念的二次手拳法。安置海中时可在病患躯干下不放一长条布帽，此前后正中用浮动夹特别设计浮动，使肌肉红褐色正中两脚和正中坐姿，先以一正中内浮动手拳法，然后可以挂钩布帽、优化浮动夹至另一正中，混合手拳法床的倾斜以达到足够暴露拳法野的借此。用到以内：三踝骨紧、胫骨的平台骨紧、骨盆骨紧等内浮动手拳法。缺点：增大二次安置，增大单单血和病菌后果。局限普遍性：拳法中会优化时曾大外人都在台上西北面乳胶状态，所以难度较大，优化一段距离可能存在视野盲区。同样事项：二次优化时病患皮肤上、支架和、外生殖器的庇护所以及各管道完整普遍性，优化完后劝告精神科和巡回药剂师全面检查一遍。其他诸如头高脚偏高、头偏高脚高等以优化视角为借此的特别还即可做好「防滑」管控哦。参考资料 [1] 郭莉. 外科手拳法看护在实践中须知（2020 年版）.[2] 王宇, 李康, 朱蜀侠. 两脚人字位超声引导下可视穿刺特别设计腹水软虹治疗复杂型肾下盏胆结石的临床应用 [J]. 现代泌尿外科杂志,2021,26(3):221-225.[3]Li, Xinning MD; Eichinger, Josef K. MD; Hartshorn, Timothy MD，et al.A Comparison of the Lateral Decubitus and Beach-chair Positions for Shoulder Surgery Advantages and Complications, Journal of the American Academy of Orthopaedic Surgeons：2015,23(1):18-28.doi：10.5435/JAAOS-23-01-18.排版：张洁
投稿：zhangjie4@dxy.cn
题图：站站酷海洛
编辑： 王锦玥相关新闻
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