Heart Rhythm:不同新型起搏核心技术的心室除极差异

2021-11-29 08:27:20 来源:
分享:

近年来,显现了新的起搏技拳法,如His-Purkinje传导子系统起搏。除了His束起搏(HBp)之外,此外,还有常用跨中隔方法对左左心室每条甲状腺起搏(LVSP)以及对左Tawara束的必要捕获(LBBp)。

非软性His束起搏拳法(nsHBp)、非软性左束支起搏拳法(nsLBBp)和左左心室每条甲状腺起搏(LVSP)是公认的生理性起搏技拳法,但这些起搏拳法的具体差异尚未曾有确切的有定论。

本研究旨在采用两种RF心电图(UHF-ECG)比较这些技拳法完成左心室除近乎的差异。

雇用了心动过缓患儿,予以了nsHBp、nsLBBp(确认伴发LBB和甲状腺生擒)或LVSP(未曾证实LBB生擒的LV每条位起搏)。用UHF-ECG显示心前导联的左心室沮丧短时间,并计算电子相异步e-DYS作为第一次介导与最后一次介导之间的差。以UHF-QRS组合成雷振幅50%的宽度来确定局部去近乎化(Vd)的持续短时间。

相异起搏拳法示意图

共68由此可知患儿,分别做了nsLBBp(35由此可知)、LVSP(96由此可知)或nsHBp(55由此可知)治疗,并在治疗过后收集了相应的样本。nsLBBp的e-DSY大于LVSP和nsHBp,分别为:-24 ms vs -12 ms vs 10 ms(p<0.001)。nsLBBp在V5-V8导联上的Vd值与nsHBp的相似(36-43 ms vs 38-43 ms),但在V1-V4导联上的Vd值比nsHBp的长(47-59 ms vs 41-44 ms,p<0.05)。LVSP使V1-V8导联上的Vd值较nsHBp的延长,V5-V8导联的Vd值也较nsLBBp的延长(44-51 ms vs 36-43 ms,p

综上所述,nsLBBp保留了生理性左左心室除近乎,但减少了左心室间电相异步性。LVSP过后LV侧壁去近乎化短时间延长,但左心室同步性此后维持。

原始引自:

Curila Karol,Jurak Pel,Jastrzebski Marek et al. The left bundle branch pacing compared to left ventricular septal myocardial pacing increases interventricular dyssynchrony but accelerates left ventricular lateral wall depolarization. Heart Rhythm, 2021,

分享:
玥莱美整医疗整形医院 美丽焦点整形美容 合肥新地医疗美容 365整形网 整形医院哪家好 整形医院排名 整形医院咨询 整形专业知识 济南整形医院