反对帽子口罩的人，他们在反对什么？聊聊帽子口罩的一些证据和建议

新冠疫情之下，常能在网络想到配戴眼镜有关的热点重大事件，例如下面这个发生在国内的重大事件：

关于政府会要不要配戴眼镜，可以想到各个学术平台也不断在发文中讨论，关于配戴眼镜有无法一些新的结论，大家的争议点在哪里，本文将结合三篇文中，谈谈结论和看法。

第一篇文中来自预纸张平台medRxiv 4月14日发布的一项学术研究：“眼镜预防措施肺部病毒感染广泛传播的效能：系统科学论文和meta分析”。第二篇文中是4月9日发表在BMJ上的一篇剖析，讨论有否某种程度采取“预防措施主张“。第三篇文中来自4月11日的《微观经济学人》科技版块，分析眼镜的效用和为什么最初无法崇尚配戴眼镜。

眼镜预防措施肺部病毒感染广泛传播的效能：

系统科学论文和meta分析

方法：

这篇文中在Pubmed，Web of Science，Cochrane library，东亚知网和维普网用一套完善的检索策略展开搜寻。并浏览所有相关的学术研究、科学论文以阐释有否有可以新划定的手抄本。在方法学上都是Meta分析更为常规的套路：自行决定手抄本的划定排除标准，用NOS (Newscastle-Ottawa Scale)对划定手抄本展开质量分析报告，用软件认真Meta分析量度分割后的OR倍数和置信区间，量度异质性， 用Begg和Egger检验分析报告发表偏倚。（【】多种Meta分析的系统设计教程，尽在此文！）

结果：

学术研究划定了21篇学术研究，其中12篇为病例对照学术研究，6篇为整群随机实验，2篇为回顾性学术研究，1篇为函数调用学术研究。其中11篇来自东亚（11篇中有4篇来自东亚香港），6篇来自西方国家，4篇来自于除东亚外的亚洲国家。

7篇关于SARS，12篇关于流感（其中5篇包括H1N1），1篇关于新冠。

12篇是针对伤者人员，8篇针对非伤者人员。

21篇学术研究总计涵盖了8686名学术研究对象，总体来说，结果显示眼镜对于避免肺部病毒感染广泛传播是有效的。配戴上眼镜后，细菌感染肺部病毒感染的风险显着减少，OR为0.35，95%置信区间为0.24-0.51.

不同南部和伤者（和非伤者）配戴眼镜的效能可见下表

对于SARS病毒感染、新冠病毒感染、流感病毒感染，眼镜仅有防护效用。但对于H1N1，眼镜无法展现出显着的防护效用。

拥护配戴眼镜的人，他们在拥护什么？

BMJ的这篇文中列举了拥护者的四个常见状况：

①. 拥护者指出支持者配戴眼镜的结论不足。

②. 拥护者指出，人们难以恰当地配戴眼镜或者持续保持坚定不移配戴眼镜的习惯：有的人则会触碰眼镜正面导致污染，有的人意味著未能坚定不移一直穿着眼镜。

③. 拥护者指出配戴眼镜会让人导致幻境的显然，以至于忽视了其他不可忽视的肥胖表示同意：比如敬洗脚手和持续保持社群最远。

④. 拥护者指出眼镜能源短缺，某种程度把眼镜能源毕竟伤者人员。《微观经济学人》的文中也指出，这是概要不表示同意普通人配戴眼镜而围堵了医疗能源。

但BMJ的这篇文中本身是支持者“预防措施主张“的，表明为了防范潜在危险，某种程度配戴眼镜，甚至用其他布类替代也是行不通的，并且对上述四个论断展开了辩解（在这里我忍不住仰眼镜，这些arguments太像GRE文学创作中的批判套路了，准备GRE的小伙伴赶紧好好看看）。

①. 缺乏结论并不等于只不过无法结论。

②. 针对第二、三论断的辩解是，虽然意味著有学术研究证明人们难以恰当地穿着眼镜，但是这些学术研究意味著只有核心有效性，而难以亦然到新冠心肌梗塞的大背景下。在这个大背景下，大家求生欲不亚于，学习后能更为恰当地穿着眼镜。

③. 第四条恰当的系统设计某种程度是崇尚动员各界生产出不够多的眼镜，而不是坚称配戴眼镜对于政府会的好处。在眼镜供应充足过去，CDC也崇尚人们包上眼镜遮一遮（需要敬换洗脚）。

同时驳论者也号召某种程度收集不够多结论，解决布眼镜过滤性差、较难潮湿等论题。也吁请不够多的学术研究，来揭示布眼镜的最佳材质、多少层是最难得的、外壳防水的材质如何为好、如何不够加贴合手部、在洗脚过去到底能配戴多久等等问题。

BMJ这篇文中划着重的是：

①. 即使无法指明的结论，但有时“预防措施主张“（崇尚配戴眼镜和眼镜替代品）就某种程度视情况而展开采纳。

②. 目前眼镜有否能减少covid-19的广泛传播存有在一些争议。

③. 就算眼镜等保护；也的效用有限，但是仍能在一定程度减少covid-19的广泛传播、挽救新生命。

④. 因为covid-19危及新生命，某种程度责备政府会配戴眼镜。

另外BMJ的这篇文中还写明了CDC从前的概要表示同意：

①. 当你和别人接触的时候，叮嘱用遮住；也把口鼻遮住。

②. 即使无法症状，也有意味著把covid-19广泛传播给别人。

③. 当人们过夜时，每个人都某种程度配戴手部的遮住；也。

④. 2岁及表列儿童不某种程度配戴手部遮住；也，避免咳嗽、无法控制自我意识，因为他们在无法适时的情况未能自己拔除遮住；也。

⑤. 如果你被感染了，这个遮住；也可以保护其他人不被你细菌感染。

⑥. 眼镜对于伤者工作者很不可忽视，叮嘱优先伤者人员。

⑦. 和其他人接触仍需要持续保持2m的社群最远。眼镜的保护并不能替代持续保持社群最远这项紧急措施。

微观经济学人的剖析

《微观经济学人》的文中Maskarade（这个标题其实是源于一部名叫《披风》的序曲名，微观经济学人在卖萌）概括到，敬洗脚手和持续保持社群最远才是王道，配戴眼镜肯定无法坏处，意味著有好处，但某种程度在保证医疗能源供应充足的情况配戴眼镜。同时文中也如BMJ一样，提到了CDC概要渐变了，鼓励人们在家订制眼镜掩盖住口鼻。

同时文中还报道了香港大学Cowling博士的学术研究强有力地得出结论配戴眼镜的益处，但是配戴眼镜的紧急措施只能结合其他紧急措施一起采用。文中也采访了耶鲁大学的流行病学家冯硕，她概括了各国对于配戴眼镜不同的表示同意，并和合作者据理力争，无法强有力的结论并不阻碍我们展开“预防措施性紧急措施“（与BMJ的看法一致）。

文中镜像：

1. https：//www.medrxiv.org/content/10.1101/2020.04.03.20051649v2

2. https：//www.bmj.com/content/369/bmj.m1435