Crit Care：氨甲环酸对出血患者高血压事件和癫痫发作的影响

2021-12-27 07:50:42 来源:

氨甲环酸(TXA)可减少手术溃疡并减少脏器和婴儿后溃疡导致的死亡。然而，它对病症事件真相和脑瘤猝死的影响尚未明确。

全因，危重病现代医学课题专制主义杂志Critical Care上发表了一篇数据量化文章，数据量化技术人员完成了控制系统赞扬和驰名量化，以评核溃疡病征采用TXA治疗的可靠度。

在该控制系统赞扬和驰名量化之中，数据量化技术人员评核了MEDLINE、EMBASE和临床试验中Cochrane登记教育之中心，参考资料时间从数据库控制系统前身到2020年6月1日。数据量化技术人员纳入了比较静脉注射氨甲环酸和安慰剂或不阻挠对溃疡病征的随机试验中。该数据量化的主要剧情是病症事件真相、静脉腹水栓塞、急性冠状动脉症候群、殁之中和脑瘤猝死。数据量化技术人员使用随机现象模型完成驰名量化，并评核现象如何随副作用变化。数据量化技术人员使用录用级别、评核、蓬勃发展和赞扬(GRADE)方法评核了证据的随机性。

该数据量化共有234项数据量化和102681名病征被纳入驰名量化。在溃疡病征之中，从未证据表明TXA会减少腹水事件真相（RR=1.00[95%CI为0.93-1.08]）、脑瘤猝死（1.18[0.91-1.53]）、静脉腹水栓塞（1.04[0.92–1.17]）、急性冠心病症候群(0.88[0.78-1.00])或殁之中(1.12[0.98-1.27])的不太可能会。在逐副作用敏感性量化之中，接受TXA治疗副作用超过2g/天的病征脑瘤猝死不太可能会减少（3.05[1.01-9.20]）。Meta回归显示，随着TXA副作用的减少，脑瘤猝死的不太可能会也减少（p=0.011）。

由此可见，氨甲环酸似乎不会减少溃疡病征病症事件真相的不太可能会。然而，由于脑瘤猝死不太可能会不太可能深褐色副作用发挥作用减少，因此应避免使用十分高的副作用TXA。

值得注意出处：

Shuhei Murao.et al.Effect of tranexamic acid on thrombotic events and seizures in bleeding patients: a systematic review and meta-ysis.Critical Care.2021.