JAMA Surg：机器人vs 整形补片腹疝修补术对患者术后疼痛的影响

2022-01-03 05:07:10 来源:

近来，美国人造人脊柱内补片疣腰椎复元平台给予了随之普及，但其与传统的脊柱镜开刀相比，对病患者临床结果的因素研究者尚能不更好。近日研究者人员更为了人造人或脊柱镜补片疣腰椎复元对病患者术后呕吐的因素。本次研究者在俄亥俄州克利夫兰市开展，为单盲、前瞻性随机抗病毒，于2017年9月至2020年1月开展，最短随访时长为30天。临床表现或切口中线疣股沟腰椎病患者参与，预期宽度不大约7 cm，选择做都须泌尿系统修复病患。病患者随机做标准化脊柱镜或人造人疣股沟腰椎复元术，同时开展脊柱闭合和脊柱内补片。研究者的主要终点为术后第一天NRS-11呕吐评估差异性（0指出无呕吐，呕吐很强时增加分数，10指出最剧烈的呕吐）。次要终点包括病患者报告的呕吐强度简表（3a）结果、腰椎气特定生活质量、开刀时长、伤口发病率、复发率、住院时长和款项。 75实有病患者做了泌尿系统腰椎复元术，其中36实有脊柱镜开刀，39实有为人造人开刀。组间基线人口学和腰椎基本特征相同。人造人开刀的中位开刀配置时长较长（146 vs 94分钟；P人口为120人0.001）。每个表头均有2实有内脏损伤，但从未全厚肠切除术或计划外再开刀。术后第0、1、7或30天NRS-11评分无显著性差异性。具体来说，术后第一天的中位NRS-11评分相同( 5 vs 5)。同样，术后病患者报告的3a评估结果、腰椎气特定生活质量评分、住院时长和肺炎发生率相同。人造人开刀的成本较高（总成本比，1.13 vs 0.97；P=0.03），较长的开刀时长是导致成本增加的重要因素。研究者人员，与传统的脊柱镜脊柱内补片疣腰椎复元相比，人造人复元后病患者结果相同，但人造人开刀的时长较长，成本实效较低。完整来历： Clayton C. Petro et al. Patient-Reported Outcomes of Robotic vs Laparoscopic Ventral Hernia Repair With Intraperitoneal Mesh The PROVE-IT Randomized Clinical Trial.JAMA Surg. October 21， 2020.