Eur Radiol: 放射组学也好,诊断评估也罢,如何更佳地在MRI图像上勾画出高级别胶质瘤呢?

2022-01-10 05:49:23 来源:
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全球每年有超过30万的病患者恶连续性细菌连续性人脑。虽然这仅占多数所有结核病的2%,但受影响病患者的死亡率极其高。多形连续性结缔组织细菌连续性和间变连续性菱形细胞瘤是最常见的细菌连续性恶连续性人脑,被归为MLT-结缔组织瘤(HGG),平均中会位生存期仅为14个月初和16个月初。

HGGs具备侵袭连续性的生物学行为经常伴随着滴血人脑屏障的毁坏和磁共五振显像(MRI)T1加权位图中会连续的对比提升,这突出了镱剂提升MRI在脑部显像中会的作用。疆界前提准确以及前提有通讯卫星结核普遍存在对HGG开刀的术前审计至关重要,因为不完全开刀将随之而来较低的生存率和社会生活质量。

在对比提升前后行TFE显像是现阶段最常用的审计涉及的对比剂提升和扩散可能会的方法,但最近的学术研究确实,使用对比提升(CE) 黑滴血(BB)脱氧核糖核酸在看出人脑实际及软人脑膜转到各个方面具备极高的敏感连续性。

近日,发表在European Radiology杂志的一项学术研究探讨了对比提升(CE)涡轮带电粒子回塞尔维亚滴血(BB)脱氧核糖核酸在未经疗程的MLT-结缔组织瘤(HGGs)的MRI诊断中会的价值,并与CE TFE脱氧核糖核酸的诊断连续性能进行比较,确实CE BB显像在实是疆界、看出对邻近人脑部的漠视及对通讯卫星病变的看出各个方面更有优势。

回顾连续性分析了经病理学组织学获知为世界卫生组织(WHO)III或IV级脑部结缔组织瘤且在MRI核对之前(2019年3月初至2020年1月初)未进行疗程的连续病患者。3 Tesla磁共五振显像(MRI)包括CE BB和CE TFE脱氧核糖核酸。两名读者审计了前提普遍存在涉及的对比提升和通讯卫星结核。在CE BB脱氧核糖核酸中会,对疆界前提准确(1,过多;2,中会度;3,较好)以及HGG漠视邻近的人脑实际的可能会进行评价。此外,计算并比较了脱氧核糖核酸之间的信噪比(CNR)。

本学术研究共五划定54例病患者(同期:61.2±15.9岁,64%为女连续性)。绝大多数的HGGs(51/54)在两个脱氧核糖核酸中会都看出出对比提升,而2个HGGs以及6个探测到的通讯卫星结核中会的1个仅在CE BB脱氧核糖核酸中会看出。而根据两位阅读者在CE BB脱氧核糖核酸上注意到的结果看出,疆界更为准确(R1: 2.43±0.71 vs 2.73±0.62,p < 0.001;R2: 2.44±0.74 vs. 2.77±0.60,p = 0.001),HGGs漠视邻近人脑实际所看出的范围更大(在CE BB脱氧核糖核酸上范围更大:R1: 23例病患者;R2: 20名病患者)。CE BB脱氧核糖核酸的CNR显著高于CE TFE脱氧核糖核酸(43.4±27.1 vs 32.5±25.0,p = 0.0028)。

图1 一个典型病例基线时和5个月初的随访位图。在对比提升(CE)的黑滴血(BB)脱氧核糖核酸上确实地看出了在后颅窝的MLT-脑部结缔组织瘤(HGG)的形状,但在基线(黄色圆圈)的CE TFE脱氧核糖核酸上看出并不准确。

本学术研究结果确实,与有数的TFE显像相比,BB脱氧核糖核酸可以显著提高对HGGs疆界的实是、以及对邻近人脑部的漠视和通讯卫星病变的看出。因此,CE BB脱氧核糖核酸可以作为人脑MRI计划的必要。

原始出处:

Tom Finck,Jens Gempt,Claus Zimmer,et al. MR imaging by 3D T1-weighted black blood sequences may improve delineation of therapy-naive high-grade gliomas.DOI:10.1007/s00330-020-07314-6

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