芝加哥—有研究者者指出:在以硫类进一步将方案的作用于抗生素后给予维系抗生素可值得注意延长中叶肺癌病变的肉食动物期。世界性多中心的PARAMOUNT试制的最终结果说明了:做培美曲拉维系抗生素的非鳞癌非小巨噬细胞肺癌病变的中位肉食动物期为13.9个年初,而在做治疗法抗生素小组,其中位肉食动物期则为11.0个年初(P=0.0195)。在此之后研究者已经说明了出培美曲拉维系抗生素可降低疟疾的重大突破危险性,最终结果进一步赞成了领域培美曲拉透过维系抗生素。在ASCO全体会议上,安达卢西亚萨拉曼卡生物公司的Luis Paz-Ares芝加哥大学,在该试验中结果展示就此结束时总结道:“各个亚小组肉食动物的单单原因是一致的,根据对作用于抗生素的反应不同透过亚小组归纳,无论是CR,PR或SD之外可单单”。“PARAMOUNT是第一个说明了出维系抗生素可使中叶非小巨噬细胞肺癌病变单单的临床试制,包括无重大突破肉食动物期和总肉食动物期之外可单单,该结果赞成对现有抗生素规约透过修改。”在欧洲和不丹透过的PARAMOUNT试制,赞扬了作用于抗生素后行维系抗生素的所产生的影响,作用于抗生素方案运用于培美曲拉联合顺硫方案,其系统性已被证实。入小组病变之外为IIIB/IV非小巨噬细胞肺癌病变,在做4周期作用于抗生素后,那些赞扬为比较稳定(SD)或有效(OR)的病变被随机分小组做培美曲拉或治疗法维系抗生素,两小组之外给予最佳赞成抗生素,维系抗生素为21天1周期,直至疟疾重大突破就此结束。第一西端为无重大突破肉食动物期(PFS),正如Paz-Ares在2011年ASCO全体会议所引述的一样,维系抗生素小组的PFS值得注意更长。满足入小组标准的病变共539人,以2:1的比例划分培美曲拉抗生素小组和治疗法小组。病变中位年龄为61,其中75%到80%的病变有吸烟史,90%为IV期病变,40% 到 45%的病变在做作用于抗生素后可赞扬为抗生素有效(OR)。该试验中中位随访期为12.5个年初,本试验中就此结束时仍只剩病变随访期为24.3个年初。培美曲拉抗生素可使中位肉食动物期大幅提高2.9个年初,这也可理解为死亡危险性减低了22%(95% CI 0.64 to 0.96)。该结果表明培美曲拉维系抗生素小组1年增重为58%,2年增重为32%,相应图表在治疗法小组计有45% 和21%。原始肉食动物期归纳是自逻辑系统开始数值间隔时间。当从作用于抗生素就此结束开始数值间隔时间透过赞扬,也会发现相异的肉食动物期差异:培美曲拉小组为16.9个年初,治疗法小组为14个年初(P=0.0191)。Paz-Ares暗示作用于抗生素有效小组和比较稳定小组在做培美曲拉维系抗生素后的肉食动物单单原因是相似的。在培美曲拉维系抗生素小组的最相似的不利暴力事件是疲惫不堪(17.5%),恶心(13.4%)和贫血(11.7%)。最相似的3/4缺失暴力事件是贫血(6.4%),惰性粒巨噬细胞减少(5.8%),疲惫不堪(4.7%),和白巨噬细胞减少(2.2%)。作为客座积极参与讨论者,密歇根大学的Gregory P. Kalemkerian芝加哥大学暗示中叶非小巨噬细胞肺癌病变的持续维系抗生素有两个原始能够,即延长肉食动物期或保持肉食动物总质量。一个好的维系抗生素的类固醇确实具有以下灵活性:可以改善相关结果,可以被很好地耐受,具有低的累计毒性,并且要物有所值。培美曲拉满足维系抗生素的主要能够之一,并且具备作为维系抗生素类固醇所应具备的四个灵活性中的三个,Kalemkerian补充说。在在此之后来自PARAMOUNT试制的关于PFS的引述中说明了抗生素小组与治疗法小组肉食动物总质量相似,这不足以使培美曲拉维系抗生素的领域赢取足够的赞成。成本与效益的原因仍不明确。Kalemkerian指出:“我们知道培美曲拉维系抗生素延长了总肉食动物期,我们也知道贝乏莲单抗维系抗生素是标准抗生素,但我们仍不知道维系抗生素是否是有益的。没有关于其他类固醇和方案说明了出维系抗生素的统计学或临床的单单。”“也没有证据说明了维系抗生素可大幅提高肉食动物总质量。并不是每个人都所需维系抗生素,在PARAMOUNT试制中,一个病变做了总共38周期的治疗法抗生素,这很值得注意,有些病变没做维系抗生素也很好”
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