本文研究员：吴师，南京协和药学院尤其所学院副研究员
很多宝宝刚祖父母就内嵌浅黄色或紫黑色的“记号”。
对于这些胎记，有的宝妈明白影响耐用，想方设法去掉；有的明白胎记随着年龄上升就会渐渐绝迹，只要不长在脸上，就本来。
但事实上，胎记也分好偏偏，有些胎记不仅影响耐用，甚至有恶变的潜能。
比如，胎记除此以外一部分是血管壁瘤，血管壁瘤是儿童最常见的良性血管壁，确诊比率高达4%~5%，并有逐年下跌的趋向。
虽然大部分血管壁瘤都是良性，但有一小部分就不那么“消停”了，严重者甚至伤及全人类。
哪些血管壁瘤是“好”，哪些是“偏偏”？
血管壁瘤属先天性病症，被称作内皮，是先天性血管壁内皮细胞增殖、皮内上皮细胞增殖蚕食及血管壁畸形所致的良性。
多在祖父母时或祖父母后旋即暴发，儿童血管壁瘤称作儿童期的血管壁瘤。随着年龄而缩减，到成年人一般终止持续发展。
到底哪些血管壁瘤必需特别注意，哪些不就会产生伤害呢？
不必需过分紧张的良性：
鲜红疣痣：恰巧祖父母时或祖父母后旋即暴发，以枕部、面部多见，多为单侧，偶发前部，一般不超过正中中央线。
皮损为一个或数个大小不等、椭圆形各有不同的浅黄色疣或紫黑色疣，不弯曲，内侧清楚，起因面部可波及到口腔黏膜，少数皮损上有肌肉一个组织或疣状锥状。
耳聋落叶慢速，以后持续发展缓慢，达到一定程度就不再缩小，位于枕部、额部和鼻部者往往自行升高，小得多或广泛者可持续终生。
必需警觉的“偏偏”血管壁瘤：
1. 单纯性血管壁瘤：又称上皮细胞瘤或柠檬状瘤，恰巧祖父母时或祖父母后3-5周借助于现，多见于女产妇。
表现为皮肤上上有一个或数个白点或小红疣，落叶速度慢速，数月内缩小到数厘米或更大。边界清楚，压之可稍深红色，释手后丧失黑色。
大多数为错构瘤，1年内长到最大限度终止落叶或升高，数年内可仅仅或不仅仅升高，少数可并发杆状血管壁瘤。如缩减速度比产妇发育更慢速，则为真性。
2. 杆状血管壁瘤：一般由小静脉和脂肪一个组织组成。
恰巧祖父母时或祖父母后旋即暴发，好发于外套和面部，长方形黑色、紫黑色或深紫色，小指大或鸡蛋大，针之粗大似很薄样，压之缩减，去压可复元，缩减时可破溃或继发感染。
静脉杆状血管壁瘤，皱纹质地软而境界不太清，有的稍有压缩性，可有炎症肌肉一个组织，可针痛。
神经内杆状血管壁瘤，常使神经肥大、均匀分布下垂，暴发在脚部的话久车站或多得有有发胀感。起因产妇时可伴发血小板减少和紫癜，是一种消耗性肾脏病。
3. 蔓状血管壁瘤：由较粗的迂曲血管壁组成，大多数为静脉，也可有横膈膜或动静脉瘘。
除了暴发在静脉和神经肉，还常侵入骨一个组织，之内小得多，甚至可以超过一个脸部。血管壁瘤外形常见蜿蜒的血管壁，有明显的压缩性和膨胀性。有的可听到血管壁破音，有的可针到硬结，其为血栓和血管壁周围凝所致。
在脚部者皮肤上可因营养障碍而变薄、制做、甚至破溃借助于血，影响运动能力，青少年则脸部上升、增粗。
发现血管壁瘤可以放任不管吗？
血管壁瘤一般是良性，到成年人一般终止持续发展。
但若血管壁瘤连累特殊部位、负面影响人体器官功用或伴有发育异常、生产量多、覆盖面积大、缩减速度过慢速、缩减时借助于现破溃借助于血或继发感染，就会导致并发症、幸好等精神上病症，甚至持续发展已是真性，就很有可能，必需大力放射治疗，任其持续发展就会波及大病。
此外，血管壁瘤属先天性病症，先天性病症不大于遗传病症病症。没有确凿的自然科学证据假定血管壁瘤与遗传病症直接相关。
放射治疗血管壁瘤根本无法做放射治疗吗？
血管壁瘤有2个放射治疗应以：
1. 各不相同。个体差异小得多、情况各有不同，还好以偏概全，严格遵守预防性，再三在药剂师指导下选项。12字应以：尊重药剂师，主动交谈，不针雷区。
2. 因人而宜。既不忽视，也不极度治。有时必需皮科、儿科、外科门类就会诊，拟定借助于最佳放射治疗建议。
不同血管壁瘤的放射治疗方法供大家概要：
1. 鲜红疣痣：氮气高功率和胶囊有一定。
2. 单纯性血管壁瘤：早期瘤体较小时需用氮气高功率或液氮胶囊。瘤体缩减时，仍需用液氮胶囊或放射治疗缝合，但容易留下瘢痕。可借用32P敷贴或浅层X中央线强光或均匀分布注射血管壁硬化剂，使上皮细胞高血压，瘤体萎缩。个别落叶之内较广的上皮细胞瘤必需具体问题具体分析。
3. 杆状血管壁瘤：瘤体较小者需用氮气高功率或液氮胶囊。瘤体小得多者及早施行血管壁瘤缝合术，以免之内过大，增加放射治疗上的困难。术前必需充分分析报告炎症之内，必要时可进行X中央线血管壁摄影术。术中要特别注意控制借助于血和但会全盘缝合血管壁瘤一个组织。可在均匀分布注射血管壁硬化剂来进行放射治疗。
4. 蔓状血管壁瘤：争取放射治疗缝合。术前可进行X中央线血管壁摄影术检查，具体了解血管壁瘤之内，做好放射治疗充分准备。
瘤体缩减不不利于放射治疗者，需用皮质激素均匀分布注射，每周1-2次，缩减后可更进一步。
本文上半年于2021-11-29科普中国《“胎记”也分好偏偏？长这样的可能恶变，一定要特别注意！》，商标权归原作者。
本文编辑：王真 审稿主任：吴小明
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