真皮再生示例可有效治疗创伤性软组织缺损

2021-11-03 06:17:52 来源:
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相当严重心理压力可造成广泛的脊椎损害,外科医生常常能够借助新的的复原材料替代眼部来闭合外伤。而这些复原材料能够始终保持侧边和黏膜的基本机制和轻巧,它主要由动物Ⅰ改进型胶原纤维层和附着在上面的硅凝胶膜层。前者是作为侧边经年累月模版(dermal regeneration template,DRT),后者是临时的人工黏膜屏障。因为侧边经年累月假设可通过模版的腹腔重建分解成腹腔层,所以它还可运用于长吻覆盖面积复原该组织病变之中的腹腔重建。

Jean-Maxime Alet教授等的深入研究得出,侧边经年累月模版的重建可有效化疗相当严重的脊椎病变,篇文章最近发表在Injury上。

该前瞻性深入研究划入了2006年12翌年到2008年9翌年间在该院化疗的15名相当严重的开放性手肘病变(平仅年龄44.3岁),仅合并有脊椎的损害,最主要损害了腱旁该组织的胫肩胛骨、肩胛骨膜被破坏的肩胛骨或者关节粘液受损的关节等。所有病变仅使用双层的Renskin侧边经年累月模版覆盖面积脊椎病变的区,它最主要由2mm厚的Ⅰ改进型胶原纤维层组成的多孔可渗透假设和用合成橡胶面料筑成的200um厚的硅脂片。

首先对手肘部位部位进言道复位,预防性静脉注射抗生素后,冲洗外伤和清空无法存活的该组织,即收尾外伤拔除床的准备。然后,根据外伤的大小切出合适的侧边拔除,拔除的侧边无法出现皱褶和皮肤上。术后每星期换药,密切观察外伤改变。当眼部外层呈深蓝色或桃色,即表明新皮逐步形成,立即把硅脂层转换成后言道刀刃厚皮混和GameCube(split-thickness skin graft,STSG)。

深入研究得出,15名病变仅收尾了18个翌年的随访,其之中有99.3%收尾了刀刃厚皮混和GameCube(STSG)化疗(三幅1)。拔除侧边GameCube模版后到刀刃厚皮混和GameCube前这段时间牵涉到的并发症有模版松动、血清肿胀、连续性感染或连续性黏膜。而能够进言道复原的病变比例由GameCube时的80%升高到随访结束时的20%,Vancouver瘢痕量化满分则一直升高至2.5分(三幅2)。治疗医生和病变对术后机制和外貌客观满分仅高于“失望”(三幅3)。

三幅:1:STSG化疗的比例

三幅2:Vanconver瘢痕量化

三幅3:病变和医生对机制丧失和轻巧持续性的失望持续性

总而言之,作者认为侧边经年累月模版化疗痉挛脊椎损害可获得较好的机制和轻巧丧失。

病例1:44岁年长者,因越野事故牵涉到右踝开放性手肘和脱位,合并有脊椎损害。言道清创术,真空药物化疗,渗透到没腱旁该组织的胫肩胛骨(三幅5A)。然后,侧边经年累月模版拔除(三幅5B),29当晚言道眼部GameCube。2个翌年后,外伤钙化,无并发症牵涉到(三幅5C)。18个翌年后检验受伤部位的机制和轻巧(三幅5D)。

三幅5:案例1的化疗持续性

案例2:63岁年长者,交通事故造成右踝脊椎扯脱性损害。言道清创术后,真空药物化疗,渗透到胫肩胛骨和踝部的肩胛骨(三幅6A)。。然后,侧边经年累月模版拔除(三幅6B),12当晚言道眼部GameCube(三幅6C)。1个翌年后外伤钙化,18个翌年后踝关节机制丧失(三幅6D)。

三幅6:案例2的化疗持续性

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编辑: 林超文

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